1 引言
    随着人口平均寿命的增长和而人口出生率的下降，我国面临严重的人口老龄化问题。为了解决日益增加的老年人群身体健康护理问题，远程医疗服务逐渐兴起。目前已开发有基于Internet的远程医疗监护即时通信系统。已有部分医院和社区健康服务中心的住院部门应用该监控和护理系统，并起到积极作用，但存在诸多问题，如：监控与护理两个系统相互独立缺少协作；要求老年人必须住院接受服务治疗，这样就增加其医疗费用，而且大多老年人喜欢家居环境。
    基于上述问题，这里提出一种远程医疗服务系统——基于家庭主站的远程医疗监护系统。该系统实现监控和护理系统间的有效协作，在了解用户身体状态的同时，实时远程控制室内家电设备，如控制多功能护理床的位姿等。该系统针对居家老年人群而设计，在大大减少医疗费用的同时。可提供舒适、便捷、安全的家居环境，因而得到广大用户的青睐。

2 远程医疗监控系统结构
    该系统设计功能：社区健康监控中心通过家庭主站远程实时监控和护理老年病人及家庭环境，这样不仅老年人用户得到实时监控，而且医生还能获取相关有用资料，以便于老年人的医疗诊断。图l给出了该远程医疗监控系统的功能示意图。

    该系统设计分为3层：第1层为社区健康监控中心，实时监视用户的身体状况，并实现与用户在线交谈和录像，还可远程控制用户的的家电等设备，实现监控和护理的协作；第2层为家庭主站，负责家庭系统与监控中心的数据通信；第3层为家庭系统，包括生理指标检测仪器(心电图机、血压仪、脉搏仪等)、视频监视设备、多功能护理床、智能家居家电设备和安防设备。
2．1 社区健康监控中心
    社区健康监护中心利用通信网络，结合计算机多媒体技术，传输多媒体医疗信息实现远距离医疗监控活动。监护中心可通过摄像头实时观察用户基本状况，根据家庭主站发出的用户生命参数，综合判断用户的身体状况，再通过家庭主站简单控制用户家居环境，如控制电灯开关、多功能护理床面板的位姿等。图2为社区健康监控中心及功能示意图。

2．2 家庭系统
    家庭系统通过家庭主站实现家庭安全、舒适、信息交互与通信，包括多功能护理床、生理指标检测仪器、视频监视设备、、智能家居电器设备、安防设备等5种。这里介绍其中3种：
    (1)多功能护理床 辅助用户完成起身、躺下、左翻身、右翻身等6个姿态变换。其床体面板由6块板块组成，每块板都配有独立电机，用以控制其位姿变换。为了便于智能控制护理床，在床身安置6个传感器，实时了解床面板位姿。
    (2)生理指标检测仪器 包括心电图仪、心血管仪等生理指标检测仪表，仪表采集的用户生理信息经DSP调制后传送到监控中心，显示为图像信息。
    (3)视频监视设备 包括带云台的高分辨率CCD摄像头和视频服务器。